第8部分 (第1/4页)

年龄经调整1�341�511�791�221�451�32

23—341�521�982�833�175�172�28

35—441�471�842�472�082�342�14

45—541�391�662�161�331�691�60

55—641�281�551�921�031�481�30

65—741�371�451�671�051�351�20

75—841�351�391�561�261�351�32

85岁以上1�271�351�371�631�561�40

15岁以上非白人

年龄经调整1�532�071�881�391�941�37

25—342�244�242�641�612�371�26

35—442�042�612�421�832�421�35

45—541�772�652�321�392�151�40

55—641�332�241�911�152�081�39

65—741�461�831�791�401�871�39

75—841�551�591�491�391�561�33

85岁以上1�421�581�731�911�911�29

婚姻状态对高血压性心脏病的影响尤其耐人寻味，众所周知，黑人在成年初期及中年阶段很容易罹患此症，情形更甚于白人。然而，在关键性的25岁到50岁之间，非白人离婚者、丧偶者死于高血压性心脏病的比率，竟是已婚者的两倍以上——以教育程度作区分时，也出现类似的数据，似乎说明人际关系对于高血压性心脏病的强烈影响。

自从20世纪60年代和70年代发现婚姻状态和心脏病的关联以来，大量的调查研究不但证实，更详细说明了这些关联的细节。

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独居者死亡率增高

1992年，凯斯博士和他的伙伴筛选了1234名24岁到75岁因心脏病发作而住院的人，并在他们出院后追踪观察1—　4年，结果发现：独居者再次心脏病发作的危险性是非独居者的两倍。（　图二十七　）

同样的，莉萨·柏克曼博士和她的小组对194名因心肌梗死住院治疗的老年人（　65岁以上　）进行了研究，在1992年发表了研究报告。有76名患者（　占总数的39％　）在出院后6个月内死亡。所有对猝死可能造成影响的生理因素都被小心控制后，研究小组观察到，凡是欠缺“社会支持”——即缺少朋友、亲密关系，或是独居的人，虽然健康情况相同，死亡率却几乎是无此欠缺者的3倍。

1995年，伦敦大学的医学专家公布了名为《　英国地区心脏研究　》的报告，这项研究一共追踪了7735名40岁到59岁男性的健康状况，他们散居在英格兰和苏格兰的24个乡镇。研究人员前后追踪了11年，结果发现：即便是控制了所有已知的心脏病致病因素，单身男性的死亡率依旧是有婚姻者的1�5倍；新近离婚者因心脏病猝死的例子更多，死亡率更是有婚姻者的两倍。这些医学专家的结论是：“对某些男性来说，婚姻给予的社会支持可能给他们的健康带来了保护。”

图二十七第一次心脏病突发后六个月内死亡率：

年龄、性别和年老患者感情支撑来源数目所造成的影响

资料来源：Berkman，Leo…Summers，&　Horwitz，1992�

瑞典心脏医学专家也在1998年公布了同样有趣的研究结果。他们给1290名即将接受冠状动脉绕道手术的患者做了一个标准化的问卷调查，然后连续五年追踪所有人的健康状况。专家们说，　“感到寂寞”的患者远比其他人更有可能在手术后6个月内死亡。即使所有可能影响他们病情的医疗因素都得到控制，死亡率依旧日益增高。

1992年，杜克大学医学中心的瑞福·威廉斯博士和他的成员发表了研究报告，内容是针对1368名有案可稽的冠心病患者追踪多年所得的发现。跟同类研究相同，他们观察到，有婚姻关系的病人活得长久的机会远比无婚姻者高。他们将无婚姻者分为两类：一类拥有“知交密友”或朋友，另一类两者都缺乏。（　图二十八　）