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五七日,舌见黑苔,最为危侯,有生命危险。也有虚寒症而见黑苔者,其舌色必润而不紫赤,必须仔细辨别。

4、蓝苔舌:此舌为肝木之色发见于外之侯。

5、霉酱色苔舌:此为寒伤太阴,食停胃腑之侯。夹食伤寒,一二日间即有此舌。

6、灰色舌:伤寒直中阴经,则即时舌变灰黑而无积苔;若热传三阴,必四五日表症罢,而苔开始变为灰色。

7、红色舌:此舌为心胃伏热由里达表之侯。

8、紫色舌:此舌为酒后伤寒,或大醉露卧当风,或已病仍然饮酒,或感冒以葱姜酒发汗代药,汗虽然出,但酒热留于心包,冲行经络,以致舌为紫色,而又有微白苔。

9、妊娠外感舌:妊娠外感,邪入经络,轻则母病,重则子伤。所以一般治疗,都是先固其胎气,胎安则母子俱安。面以侯母,舌以侯子,色泽则安,色败则险。

所谓外感,就是病自外而来的意思。太阳经脉,位置在表,故风寒之病,此先受之;传染病(时疫)则多从口鼻而入,而达于胃肠(阳明经),所以,时疫诸病,阳明经先受之;至于伏气发温,多在三焦半表半里(少阳),故先见少阳证,甚则兼入心包络(厥阴)而见厥阴证。故外感注重太阳,时疫注重阳明,伏气注重少阳。

了解这些内容,可以帮助我们很好地进行相应的养生(养脏腑)来防止疾病。例如:紫色舌就要注意应该戒酒。

2006年11月13日于北京书包 网 。 想看书来

42·解剖

中医文化随笔42·解剖

关于解剖,中医并没有反对。《黄帝内经灵枢·经水》:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之。”大意是说,人的皮肉都在这里,外可以度量、切循而清楚它的尺度,人死后可以通过解剖而看见体内的情况。

《黄帝内经灵枢·肠胃》中提到了肠胃,还采取分段累计的方法;度量了从咽以下到直肠的长度。

我们一起了解一下中医中的解剖内容。

《难经·四十二难》:“肝重二斤四两(一说四斤四两);当时的度量衡制约为一斤相当于现时250克,一两约相当于克,下同),左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。”这说出了肝脏的解剖是分为左右两部分,左半部分三叶,右半部分四叶。《难经·四十一难》:“肝独有两叶。”就指的是肝脏独有两部分。由此可见,这里的“肝脏”与西医解剖中的肝脏是一致的。

《难经·四十二难》:“心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。” 这指出了心脏的基本重量、形态和功能——盛装汇集血液(精汁三合)。

“脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意。”中医的“脾脏”形状扁广,有散膏,主裹血,这些与西医中的“脾脏”不太一样,应该还包括西医中的胰脏。现代医学已经证实“为胃行其津液”的是胰腺(消化腺)而不是脾脏。西医中说的脾脏主要有两个功能——造血和免疫,符合“主裹血”的功能。

“肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。”指出了肺的重量、形状(六叶两耳)和功能。西医中的肺脏则是左两叶,右三叶。

“肾有两枚,重一斤一两,主藏志。”指出肾有左右两个。

“胆在肝之短叶间,重三两三铢,盛精汁三合。”指出胆在肝的短叶间,盛有胆汁。

“胃重二斤一两(四库本作‘二斤二两’,文渊阁四库本作‘二斤十两’),纡曲屈伸,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗五升。”

“小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分、分之少半,左回叠积十六曲,盛谷二斗四升,水六升三合、合之大半。”

“大肠重二斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸,当脐右回十六曲,盛谷一斗,水七升半。”

“膀胱重九两二铢(zhū,二十四铢为一两),纵广九寸,盛溺(尿)九升九合。”

以上四段分别指胃、小肠、大肠和膀胱的重量、长度和形状。

另外中医有“七冲门”。《难经·四十四难》:“唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲(bēn)门,太仓下口为幽门,大肠、小肠会为阑门,下极为魄门,故曰七冲门也。”

会厌,为薄层黄色弹力软骨,在舌后突向上方,恰在声门前方,当吞咽动作时,与杓状软骨一起覆盖声门。贲门,医指胃上

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